Jeśli jako rodzice zastanawiacie się, kiedy zabrać dziecko na pierwszą wizytę do stomatologa? Jak się do niej przygotować? Tata Stomatolog, lek. dent. Michał Kaczmarek, nasz specjalista Maestrii udzielił odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące higieny jamy ustnej u dzieci, które w środę 31 stycznia zadali mu rodzice podczas czatu na fanpage’u Znanego Lekarza.
1. Jak posadzić 2,5 latka na fotelu u stomatologa?
Należy przeprowadzać wizyty adpatacyjne, przyzwyczaić dziecko do gabinetu i personelu. W tym wieku najlepiej samemu siadać z dzieckiem. Jeśli zęby wymagają leczenia niestety pozostaje nam wykonanie takiego leczenia w znieczuleniu ogólnym.
2. Dlaczego wmawia się rodzicom fluor jako coś cudownego, gdy w książkach od toksykologii jak byk jest napisane, że fluor to silna neurotoksyna?
W dużych dawkach dużych fluor jest niebezpieczny i jak najbardziej każdy o tym wie. W dawka które znajdują się np. w pastach czy płukankach nie stanowi on zagrożenia. Po pierwsze nie ma takiej ilości Fluoru w tubce, po drugie fluor wchłania się w większości w jelitach, po trzecie działanie fluoru w stomatologii polega tylko na działaniu zewnętrznym i krótkotrwałym.
3. Czy prowadzono badania dotyczące przenikania fluoru przez błony śluzowe, z którymi ma kontakt w trakcie mycia zębów? Jeśli tak, to czy można potwierdzić lub wykluczyć możliwość wystąpienia zagrożenia w przypadku jednoczesnej dodatkowej fluoryzacji wody pitnej?
Badania przeprowadzono i udowodniono, że aby fluor przeniknął przez śluzówkę musi upłynąć około 2h (wchłonęło się około 20%). Kolejną sprawą, czego wiele osób nie rozumie, jest to, że w stomatologii fluor działa tylko miejscowo. Osobom, które fluor traktują jako silną toksynę, odpowiem następująco: chlor też toksyną, a każdy z nas codziennie spożywa sól, gdzie chlor jest głównym składnikiem.
4. Córeczka od ponad 2 lat nie chce wypluwać pasty z fluorem (proporcja fluoru odpowiednia do jej wieku). Czy taka niewielka dzienna ilość może jej zaszkodzić? Dodam jeszcze, że w grudniu byliśmy na wizycie dentystycznej i wszystko było ok. Używamy pasty Elmex dla dzieci.
Zgodnie z wytycznymi PTSD dziecko od 6-36 miesiąca życia powinno mieć myte zęby pastą z fluorem o zawartości do 1000ppm. W takim wieku ilość pasty na szczoteczce powinna być śladowa (muśnięcie włosia) a nadmiar pasty (piany) zbieramy gazikiem.
5. Pojechałam z córka do stomatologa dziecięcego w wieku 18 mc z plamka próchnicową. Pani doktor powiedziała, że mam wrócić za pół roku, bo takim maluszkom nic się nie robi. Kiedy poprosiłam o posmarowanie chociażby fluorem czy lapisem, usłyszałam, że nic się nie stanie i mam wrócić za pół roku – dopiero wtedy posmarują. Po 4 miesiącach próchnica jest wszędzie, a jeden ząb jest złamany. Obecnie jesteśmy pod opieka innego stomatologa, ale nie daje mi spokoju czy poprzednia pani stomatolog miała racje? Czy można było to zabezpieczyć żeby się tak nie rozeszło?
Można było tą jedną plamkę leczyć, trudno stwierdzić czy ona wpłynęła na rozwój próchnicy w innych zębach
6. Wszystkie ósemki urosły w dziąśle poziomo, nie dają objawów… Czy trzeba je usuwać czy mogą zostać dopóki nie przeszkadzają?
Jeśli nie dają objawów a są trudne do usunięcia lub ich usunięcie może nieść za sobą powikłania to można je zostawić w spokoju.
7. Mój 5 letni syn ma straszną próchnice ząbków mimo że dbamy o nie dzień w dzień! 4 ząbki na przodzie ma złamane i ostatnio miał stan zapalny. Byłam u dentysty i te ząbki były odbarczone. Jak mogę pomóc mojemu synowi zadbać w przyszłości o jego uzębienie?
Jeśli chodzi o te problematyczne zęby to jedynym wyjściem jest ich usunięcie. Stan zapalny, który się przy nich znajduje może wpływać na rozwój zębów stałych oraz cały organizm. By zadbać o zęby stałe trzeba w pierwszej kolejności zrobić porządek z zębami mlecznymi. Następnie chodzimy na regularne wizyty do gabinetu stomatologicznego (u dzieci raz na trzy miesiące). Do tego można przeprowadzać zabiegi profilaktyczne takie jak lakowanie bruzd lub lakierowanie.
8. Mój syn miał przy zębie mlecznym przetokę (ząb był pięknie zaplombowany). Przetoka została zaleczona, mleczak niedawno wypadł i urósł ząb stały. Czy ta przetoka może się odnowić i być niebezpieczna dla zęba stałego?
Nie może się odnowić, ponieważ zęba przyczynowego już nie ma.
9. Wyrosły mi 2 zęby mądrości z prawej strony z tyłu szczęki. Jeden na górze wyrósł jakoś tak do zewnątrz po skosie z tyłu szczęki. I pojawił się też 2gi. Na dole szczęki rośnie prosto, ale za każdym razem jak podrażnię to wrzyna się w dziąsło. Górny został usunięty, bo się zepsuł. Nie było go jak dokładnie umyć. Został dolny. Tez bym się go z chęcią pozbyła, ale jest jeszcze za mały. Może też powodować ból bo tam gdzie rośnie jest za mało miejsca na kolejny ząb i przez to ciśnie ,,sąsiada”, co z tym fantem dalej zrobić?
W takim przypadku pozostaje tylko usunięcie tego zęba.
10. Jak można zabezpieczyć ząbki 2 letniego dziecka przed szkodliwym działaniem sterydów wziewnych na astmę ? Oprócz mycia i płukania po każdej inhalacji.
Wykonywać przeglądy (co trzy miesiące), fluoryzację, jest też preparat który nazywa się płynne szkliwo Mouse Tooth.
11. Mój 13-miesięczny synek ma 12 zębów, lecz u góry czwórki przebiły się częściowo: 2 wierzchołki/dziąsełko/1 wierzchołek. Czy konieczna jest wizyta u stomatologa? Czy ten kawałek dziąsełka “pęknie”?
Tak, ten fragment wraz z wyrzynaniem się zęba powinien odpaść.
12. Czy należy szczotkować dziąsełka? Są w sprzedaży specjalne gumowe szczotki. Czy dopiero gdy wyjdzie pierwszy ząbek?
Jeśli u dziecka nie ma jeszcze ząbków, dziąsła przemywamy albo specjalnymi ściereczkami do tego przeznaczonymi lub gazikiem nasączonym przegotowaną wodą lub naparem z rumianku.
Witam, mam w domu 2,5 mc niemowlę. Kiedy powinnam udać się z córką na pierwszą wizytę stomatologiczną? Co ze sobą zabrać
Powinna Pani już się udać na wizytę adaptacyjną by córka mogła przyzwyczaić się do gabinetu oraz ewentualnych przeglądów i leczenia. A Pani ma wtedy okazję by zadać pytania i uzyskać odpowiedź jak dbać o uzębienie córki.
Wg zaleceń pierwsza wizyta powinna się odbyć między 6-12 mż, jest to wizyta na której sprawdza się czy ząbki się pojawiają oraz rodzic dowie jak dbać i pielęgnować j.u. u dziecka oraz jak wygląda profilaktyka i ewentualne dalsze wizyty
Dzień dobry!
Mój 3,5 letni syn nie chce szczotkować zębów. Najchętniej to zlizuje pastę i koniec.Czy myć dziecku zęby na siłę?
Każde dziecko reaguje na mycie różnie. Nie podlega dyskusji to że ząbki muszą być myte. Można próbować wspólnych zabaw w mycie zębów, pokazywać filmiki, zrobić z tego zabawę a nie obowiązek. Może szczoteczka elektryczna lub soniczna zachęci malucha do mycia ząbków.
Dlaczego nie mogę doprosić leczenia dziecku 3 latka zębów w znieczuleniu ogólnym, za małe
Pierwsze słyszę, możliwe że są przeciwwskazania ogólne, ale wiek na pewno takim przeciwwskazaniem nie jest.
Dzień dobry doktorze a właściwie cześć czemu 8 nie są refundowane na NFZ i jeśli 5 nie boli a jest do usunięcia ta ja leczyć?
Usunięcie jest refundowane w przypadku każdego zęba, leczenie endodontyczne u osoby dorosłej tylko od 3 do 3
Witam
- od jakiegoś czasu mam jakby mi coś rosło albo na dziąśle albo na zębie dokładnie nie wiem?
- Dlaczego jak szczotkuje zęby szczotką elektryczną to krwawią mi dziąsła?
- Jaką poleca Pan pastę do zębów?
- Dlaczego ciągle mam żółte zęby a szczotkuje je codziennie 3 razy dziennie?
- bez badania klinicznego nie jestem w stanie odpowiedzieć co dokładnie się dzieje.
- Bardzo możliwe że używa Pani złej końcówki lub za mocno nią przyciska. Warto też ewentualnie udać się do specjalisty periodontologa, gdzie leży przyczyna krwawienia.
- Pastę dobieramy odpowiednio do potrzeb pacjenta.Nie ma jednej najlepszej.
- Zęby z czasem ciemnieją, jest to proces naturalny, związany ze starzeniem. Można ewentualnie przeprowadzać zabiegi higienizacji lub ewentualnie wykonać wybielanie.
13. Mam straszna skłonność do aft. Stale mam jakieś bolące krosty w buzi. Od czego to? Jak się mogę ich pozbyć raz a konkretnie?
Tutaj pytanie należy kierować do lekarza-dentysty specjalisty periodontologa.
14. W jaki sposób usunąć bezpiecznie plomby amalgamatowe? Pozdrawiam
Jeśli chcemy usuwać wypełnienie amalgamatowe powinno być to wykonane w osłonie koferdamu (polska nazwa ślinochron). Ząb jest wtedy odizolowany od reszty jamy ustnej, a opiłki wypełnienia są odsysane przez asystę.
15. Moje dziecko ma 18 miesięcy, czy powinnam mu myć zęby codziennie, skoro nie wypluwa pasty? Jaka pasta jest najlepsza dla takiego małego dziecka?
Tak, 2 razy dziennie. Wg zaleceń pasta z fluorem ilość śladowa (muśnięcie włosia).
16. Jaka szczoteczka i pasta do zębów jest najlepsza na pierwsze ząbki?
Szczoteczka dobrana do wieku, najlepiej miękka, główka też nie za duża. Co do pasty to wg. zaleceń PTSD pasta w wieku 6-36 miesiąc życia powinna zawierać 1000 ppm fluoru, ilość pasty śladowa, nadmiar zbieramy.
17. Do którego miesiąca dziecko może nie mieć żadnego ząbka? Kiedy udać się do specjalisty?
Dobry wieczór, o opóźnionym ząbkowaniu mówimy, gdy pierwszy ząb nie pojawi się w jamie ustnej po 12 m.ż. lub nie ma objawów ząbkowania.
18. Czy #dentinox jest najlepszy na ząbkowanie i czy dostanę coś lepszego?
Uważam, że dużo zależy od dziecka – jednemu podpasuje smak drugiemu nie. Większość maści na ząbkowanie ma w składzie tą samą substancje czynna. Więc działają podobnie. Jak nie pomaga maść, można podać ibuprofen w syropie.
19. U 2 latka na wewnętrznej stronie wargi górnej powstał mały biały twarda wy punkcik wielkości główki od szpilki. Wygląda jak pryszcz. Co to może być?
Bez badania klinicznego nie jestem w stanie określić co to jest. Proszę się udać do gabinetu stomatologicznego by to zbadać i postawić diagnozę.
20. Czy fluoryzacja zębów w szkole jest bezpieczna?
Jeśli jest przeprowadzana pod nadzorem i ilość preparatu jest dawana w odpowiednich dawkach to tak.